A assimetria mamária é uma condição onde as mamas apresentam diferenças significativas no tamanho, forma ou posição. Embora alguma assimetria seja normal em todas as mulheres, em adolescentes essas disparidades podem ser mais evidentes e, por vezes, motivo de preocupações estéticas ou emocionais. Essa condição pode se manifestar durante o desenvolvimento das mamas, que ocorre predominantemente na puberdade.
Causas da Assimetria Mamária
A assimetria nas mamas pode surgir devido a diversos fatores, incluindo genética, variações no crescimento durante a puberdade ou problemas associados ao tecido mamário em desenvolvimento. Em alguns casos, condições médicas subjacentes podem contribuir para a diferença entre as mamas e em mulheres após amamentação também são comuns de serem observadas.
As opções de tratamento dependem do grau de alteração apresentada, da diferença de volume entre as mamas, do posicionamento no tórax, do efeito final desejado.
Para adolescentes que se sentem desconfortáveis com a assimetria, inicialmente é recomendado aguardar até o completo desenvolvimento das mamas para ver se continuarão a se desenvolver e se tornarão mais simétricas com o tempo. O uso de sutiãs acolchoados podem ajudar a criar a aparência de simetria até que estejam em condições de considerarem alguma intervenção cirúrgica.
Quando a diferença é pronunciada, visível e causa desconforto significativo, físico ou psicológico, procedimentos cirúrgicos - como a mamoplastia de aumento, redução ou elevação das mamas - podem ser considerados. Mamas diferentes, podem exigir técnicas diferentes entre elas buscando uma maior harmonia. Alguns casos podem ser revolvidos com procedimentos mais simples como a colocação de próteses de silicone com volumes diferentes. Em outros, pode ser necessária abordagem tuberosidade mamárias ou de mamoplastia redutora num lado e somente mastopexia no outro… a posição das cicatrizes pode ser diferente entre os 2 lados também. A decisão da melhor abordagem em cada situação deve ser cuidadosamente avaliada e deve envolver uma conversa clara entre cirurgião plástico especialista, a adolescente e seus responsáveis. É importante lembrar que dificilmente se obtém uma simetria perfeita entre mamas diferentes, mas é possível reduzir as diferenças, deixando-as com formato e volume mais parecidos e em harmonia.
Momento Ideal para a Cirurgia
Em geral, reservamos os procedimentos mamários puramente estéticos após os 18 anos, porém, em casos de mamas tuberosas, assimetrias, hipertrofias e sofrimento emocional significativo, a cirurgia reparadora das mamas pode ser considerada antes, preferencialmente em torno de 4 anos após a menarca (primeira menstruação), quando o desenvolvimento glandular estiver completo. Isso permite que o tecido mamário esteja mais estabilizado, reduzindo a necessidade de procedimentos adicionais no futuro e a paciente tenha maior maturidade psicológica para enfrentar um tratamento cirúrgico e entendimento dos cuidados pós-operatórios, bem como efeitos a longo prazo.
Considerações Importantes
Antes de optar por qualquer procedimento, é essencial ter uma avaliação completa com um cirurgião plástico especializado, além de considerar o impacto emocional e psicológico que a assimetria pode exercer sobre a adolescente. O suporte emocional e psicológico, com acompanhamento por profissionais adequados, pode ser um componente importante do tratamento.
Sendo assim, enquanto a assimetria mamária pode ser preocupante para adolescentes, existem opções para gerenciar e tratar essa condição de maneira segura e eficaz. É importante um atendimento humanizado, multidisciplinar, considerar a maturidade emocional, as necessidades, a repercussão do procedimento nas mudanças corporais futuras ao longo da vida e alinhar as expectativas da paciente e da sua família.
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